心肌梗死的前壁和下壁侧壁在心电图特征上的差异是什么

唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

心肌梗死在心电图上的特征因涉及的心脏部位不同而有所差异。前壁、下壁和侧壁心肌梗死在心电图上有着各自的典型表现。

1.前壁心肌梗死:

通常影响左前降支供血区域。

主要变化出现在导联V1到V4。

在这些导联中可以观察到ST段抬高,这是急性心肌损伤的标志。

伴随Q波形成,显示已经存在坏死的心肌组织。

2.下壁心肌梗死:

由右冠状动脉或左回旋支供血。

主要变化在导联II、III和aVF。

同样表现为ST段抬高。

Q波也可能出现,但通常不会像前壁梗死那么明显。

3.侧壁心肌梗死:

由左回旋支供血。

导联I、aVL、V5和V6显示变化。

ST段抬高和Q波形成是其特征。

鉴别心肌梗死的位置对临床治疗具有重要意义,因此识别这些心电图特征对于准确诊断至关重要。上述表现并非绝对,每个患者的具体症状可能会有所变异。出现心肌梗死时应立即就医进行专业评估和处理。