史煜 副主任医师
南京鼓楼医院
眼睛被油溅到属于眼科急症,需立即采取降温、清洁、就医三步处理。处理要点包括:立即冷敷降温、轻柔冲洗异物、避免揉搓按压、评估损伤程度、及时专科就诊。以下分点详述。
溅油后第一时间用流动的凉水冲洗眼部周围皮肤,持续10至15分钟,以降低局部温度、减轻热力对眼表组织的持续损伤。冲洗时保持眼睑闭合,水流不宜过猛,避免直接冲击角膜。冷敷可用干净毛巾包裹冰袋轻敷眼周,每次5分钟,间隔2分钟,重复3至4次,但冰袋不可直接接触眼球。
若油滴进入眼内,需用大量生理盐水或凉白开冲洗结膜囊。操作时头部稍后仰,拉开下眼睑,让水流从内眼角流向鼻侧,冲洗时间不少于5分钟。冲洗后观察是否有持续异物感、畏光或视力模糊,这些症状提示可能存在角膜上皮损伤。
揉眼会加重热损伤和机械摩擦,可能导致角膜上皮剥脱、感染或疤痕形成。溅油后应保持手部清洁,避免触碰眼部。若眼睑皮肤出现红肿或水疱,不可自行挑破,以免引发继发性细菌感染。
轻度损伤表现为眼睑红肿、刺痛、流泪,通常24小时内缓解。中度损伤可出现角膜混浊、视力下降、明显畏光。重度损伤包括角膜白斑、眼内结构热灼伤,需紧急处理。根据临床统计,约70%的眼部油溅伤为轻度,但剩余30%可能遗留永久性视力影响。
无论症状轻重,均建议在4至6小时内前往眼科急诊。医生会通过裂隙灯检查角膜、结膜及前房情况,并使用荧光素染色评估上皮缺损范围。若确诊角膜损伤,通常开具抗生素眼药水预防感染,并配合促进修复的凝胶类药物,疗程约3至7天。
眼内油溅伤后,正确的降温与冲洗可显著降低致盲风险,但不可替代专业检查。就诊时需告知医生溅油温度、油种类(如食用油、机油)及受伤时间,以辅助精准治疗。多数患者经规范处理后1周内恢复,但若出现持续剧痛、分泌物增多或视力骤降,需立即复诊。日常烹饪时建议佩戴防护面罩或保持安全距离,从源头减少此类意外发生。
