恶性胃溃疡如何治疗

刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

恶性胃溃疡的治疗主要包括手术切除、化疗和放疗,根据具体情况制定个体化治疗方案。早期诊断和综合治疗有助于改善预后。

1.手术治疗:对于局限性恶性胃溃疡,手术切除是首选。根据病变的范围和位置,可能需要部分或全胃切除术。在某些情况下,还可能涉及淋巴结清扫。

2.化疗:化学疗法通常用于手术前(新辅助化疗)以缩小肿瘤,或术后(辅助化疗)以减少复发风险。常用药物包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等。

3.放射治疗:放疗可以与化疗联合使用,用于手术无法完全切除或无法手术的病例。其目的是缩小肿瘤、缓解症状或延长生存时间。

4.靶向治疗和免疫治疗:在某些特定基因型的患者中,靶向药物和免疫检查点抑制剂可能作为补充治疗选择。

5.支持治疗:包括营养支持、止痛、心理辅导等,以提高生活质量。

及时发现和准确诊断是影响治疗效果的重要因素,结合多学科团队制定个性化治疗方案,可以更好地管理疾病,提高患者的生存率和生活质量。