耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.左旋多巴是最常用的治疗药物。它在体内转化为多巴胺,通过补充脑内多巴胺水平来减轻帕金森病的症状。左旋多巴可以显著缓解肌肉僵硬和震颤,并改善运动功能。长期使用可能导致药效波动和异动症。
2.多巴胺激动剂模拟多巴胺作用,常用于早期或与左旋多巴联合使用以稳定症状。这类药物能够减少肌肉僵硬,提高灵活性。使用时需注意可能的副作用,包括嗜睡、幻觉等。
3.单胺氧化酶-B抑制剂可以延长多巴胺的作用时间,通过抑制其分解来帮助调节肌张力。此类药物通常用于轻度至中度患者,有助于延缓疾病进展。
4.抗胆碱能药物主要用于控制震颤,对改善肌张力有一定帮助,但因副作用较多,如口干、眼花等,使用需谨慎。
5.COMT抑制剂常与左旋多巴合用,增加其疗效并减少药效波动,有助于维持稳定的肌张力状态。
帕金森病药物的选择和调整需要根据患者个体情况进行评估,定期监测效果和副作用,以确保最佳治疗方案。