管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.静脉破裂尤其是食管胃底静脉曲张破裂,常见于肝硬化患者。此类破裂导致的大量出血是急症,需要紧急处理。未经治疗,死亡率可能高达20%至30%。
2.自愈的可能性极低,因为静脉破裂发生后,强大的血流压力会持续作用在破裂处,增加再出血的风险。没有医学干预,这些破裂几乎不会自然愈合。
3.早期治疗包括内镜下套扎或硬化剂注射止血、药物控制血压及血流动态、气囊填塞等,以迅速止血并防止复发。
4.长期管理措施如使用非选择性β受体阻滞剂降低门静脉压力、定期内镜监测以防止再出血,并可能需要接受进一步的手术或介入治疗以根治基础病因。
有效的预防和治疗措施可以减少消化道出血引起的静脉破裂的危害,提高患者生存质量。