冯立人 副主任医师
东南大学附属中大医院
长期戴耳塞睡觉可能带来耳道感染、听力下降、耵聍栓塞、外耳道湿疹及睡眠依赖等五类健康风险。这些危害源于耳塞对耳道的物理压迫、潮湿环境滋生细菌、以及对外界声音的过度隔绝。
耳塞长时间堵塞外耳道，会阻碍空气流通，导致局部温度升高、湿度增大。这种环境容易诱发细菌和真菌繁殖，例如金黄色葡萄球菌或曲霉菌。临床数据显示，每周戴耳塞超过5次的人群，外耳道炎发病率比不使用者高出约2.3倍。若耳塞未定期清洁，表面附着的皮屑和油脂还会加速病原体扩散，引发红肿、疼痛或流脓症状。
耳塞若插入过深或使用不当，可能直接压迫鼓膜，导致机械性耳鸣。此外，长期隔绝外界环境声音，听觉系统会因缺乏声刺激而降低对突发噪音的敏感度。一项针对200名长期使用耳塞者的研究显示，约12%的人出现暂时性听力阈值升高，表现为对低频声音的辨识能力下降。更严重的是，若耳塞分贝衰减值超过30分贝，可能干扰内耳毛细胞的正常代谢，增加不可逆损伤风险。
耳塞会阻碍耵聍（俗称耳屎）自然排出。正常情况下，耵聍随咀嚼、说话等动作向耳道口移动，但耳塞的物理阻挡使其堆积在深部。统计表明，每周使用耳塞超过6小时的人群，耵聍栓塞发生率约为普通人群的3.8倍。阻塞后可能引发耳闷、听力模糊，甚至需专业医生进行冲洗或器械取出。
耳塞材质（如硅胶、海绵）与皮肤长期摩擦，可能破坏角质层屏障。反复接触易致外耳道湿疹，表现为瘙痒、脱屑或渗液。尤其对乳胶或聚氨酯材料过敏者，接触后24小时内可能出现红斑或水疱。若继发感染，治疗周期可能延长至2-4周。
部分使用者逐渐对耳塞产生依赖，一旦不戴即难以入睡，这种心理暗示会干扰自然睡眠节律。研究指出，连续使用耳塞超过3个月的人群中，约17%报告出现入睡困难，且对外界轻微噪音（如空调声、钟表声）的耐受性显著降低。长期如此，可能诱发慢性失眠或焦虑倾向。
为降低上述风险，建议采取以下措施：
-选择透气性好的医用硅胶耳塞，避免海绵材质因吸水而滋生细菌。
-每日使用后使用75%酒精棉片擦拭耳塞表面，每2周更换一次。
-单次佩戴不超过6小时，每周至少停用2天以恢复耳道环境。
-若出现耳痛、流水或听力异常，立即停止使用并就医检查。
-尝试白噪音机或隔音窗帘替代耳塞，减少对外部声音的过度屏蔽。
通过科学使用和定期清洁，可最大程度规避上述危害。但需明确，耳塞仅为临时助眠工具，不应成为长期依赖的解决方案。若睡眠问题持续存在，建议就诊耳鼻喉科或睡眠专科排查根本原因。