刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院 儿科
小儿肠绞痛通常表现为无法安抚的持续哭闹,每次可以持续3小时以上,并且每周至少发生3天,持续时间超过一周。婴儿在晚间或夜间尤为明显,这是因为此时胃肠蠕动较强,导致不适加重。
患有肠绞痛的婴儿常会伴随腹胀和频繁排气。腹部因消化不良或胃肠道内积聚过多气体而显得饱满隆起,用手触摸时,可能感觉到腹部较为紧张。这是胃肠气压增加的表现,也可能伴随排气增多,因为肠道的气体需要通过排放来缓解压力。
由于腹部不适,肠绞痛的婴儿往往难以入睡或在入睡后容易醒来。即使在短暂的安稳状态下,婴儿也会因腹部疼痛或其他不适而突然醒来,表现出烦躁不安的状态,这可能使照料者感到困扰和疲惫。小儿肠绞痛一般在婴儿出生后的2至4周之间出现,3到4个月时症状可能会自行缓解。这种情况并不会对婴儿的健康产生长期影响,但严重的情况可导致喂养问题,从而影响体重增长。为缓解婴儿的不适,可采取一些辅助措施,例如改变喂养姿势、按摩婴儿腹部、使用温暖的毛巾敷于腹部等。同时,应避免给予婴儿可能诱发肠绞痛的食物,如牛奶蛋白质等。如果怀疑婴儿患有肠绞痛,应及时咨询医生,以便排除其他可能导致类似症状的病理性原因,如食物过敏、乳糖不耐受或胃食管反流等。医生还可能建议使用益生菌制剂以调整肠道菌群,帮助改善症状。保障婴儿的舒适度和家庭氛围的和谐对于有效管理小儿肠绞痛十分重要。在大多数情况下,随着婴儿逐渐发育成熟,症状会有所减轻甚至完全消失。如果症状加重或者没有改善的迹象,应立即就医。
