阻塞性黄疸是什么

2026-03-21
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

阻塞性黄疸是由于胆道系统的机械性梗阻导致的胆红素排泄受阻,从而引起血液中胆红素水平升高,皮肤和黏膜呈现黄色的一种病症。

1.病因

主要由胆结石、胆道肿瘤、胰头癌或胆管狭窄等导致。胆结石在胆道系统内移动并卡住,会引起胆汁流动受阻;而肿瘤可能压迫或者侵入胆道,造成胆汁排出不畅。

2.症状

包括皮肤及巩膜黄染、尿色加深(如茶色尿)、粪便颜色变浅(如陶土色),以及右上腹疼痛、发热、恶心和呕吐。这些症状的严重程度取决于胆道阻塞的程度和持续时间。

3.诊断

需通过临床表现结合实验室检查和影像学检查明确。实验室检查常见血清总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶及γ-谷氨酰转肽酶水平升高。影像学检查如超声、CT或MRI等可帮助确定阻塞位置及原因。

4.治疗

治疗方法根据具体病因而定。例如,胆结石可能需要内镜逆行胰胆管造影结合取石术,肿瘤则可能需要手术切除或放化疗。针对严重黄疸患者,可能需要进行胆道引流以缓解急性情况。

如果出现以上提到的症状,应尽早就医,以便及时诊断和处理,避免进一步的健康损害。

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