宝宝出麻疹有什么危害

麻疹对婴幼儿的主要危害集中在肺炎、喉炎、脑炎等严重并发症，未接种疫苗的婴幼儿感染后发生重症和死亡的风险明显升高，且目前没有针对麻疹病毒的特效抗病毒药物，预防接种是关键手段。

麻疹对婴幼儿的具体危害

1、继发肺炎：这是麻疹最常见的严重并发症，也是导致婴幼儿死亡的主要原因。麻疹病毒损伤呼吸道黏膜后，细菌容易乘虚而入，引发支气管肺炎，表现为持续高热、呼吸急促、鼻翼扇动。全球范围内，5岁以下儿童是麻疹相关肺炎的高危人群。

2、喉炎与呼吸道梗阻：婴幼儿喉腔狭小，麻疹引起的喉部炎症水肿可迅速导致声音嘶哑、犬吠样咳嗽，严重时出现吸气性呼吸困难和发绀，需要紧急处理。

3、麻疹脑炎：发生率约为每1000例麻疹患者中1例，多在出疹后2至6天出现，表现为惊厥、嗜睡、呕吐甚至昏迷。存活者中部分会遗留智力障碍、癫痫或行为异常。

4、亚急性硬化性全脑炎：这是麻疹感染后数年才出现的迟发性神经系统退行性疾病，虽罕见，但一旦发生几乎均呈进行性加重，预后不良。

5、免疫功能抑制：麻疹感染后数周至数月内，机体对结核菌、其他病毒和细菌的免疫应答受到抑制，结核菌素试验可暂时转阴，潜伏结核可能被激活。

6、营养不良与维生素A缺乏：麻疹期间食欲下降、腹泻和口腔溃疡导致进食减少，可加重原有营养不良；同时麻疹本身消耗维生素A储备，而维生素A缺乏又会加重眼部损害，严重者可致角膜溃疡甚至失明。

世界卫生组织2023年发布的数据显示，2022年全球约有13.6万人死于麻疹，其中大多数是5岁以下儿童。中国疾病预防控制中心发布的《麻疹风疹防控方案》指出，接种含麻疹成分疫苗是预防麻疹最经济有效的措施，适龄儿童应完成8月龄和18月龄各一剂次的麻腮风疫苗接种。

麻疹的危害程度与年龄、营养状况和是否接种疫苗密切相关。已接种两剂次含麻疹成分疫苗的儿童，感染风险极低；未接种且存在营养不良、维生素A缺乏或免疫功能低下的婴幼儿，一旦感染，发生重症的概率显著增加。

常见问题

否。并非所有麻疹患儿都会继发肺炎，但未接种疫苗的婴幼儿发生肺炎的风险较高，需密切观察呼吸频率和精神状态。

部分会。麻疹脑炎存活者中约有一定比例遗留智力障碍、癫痫或行为异常，具体取决于脑炎严重程度和救治时机。

极少数会。完成两剂次接种后保护效果良好，但仍有极低概率感染，通常症状较轻、传染性较低。

需要。世界卫生组织建议对麻疹患儿补充维生素A，可降低眼部损害和死亡风险，具体剂量应由医生根据年龄确定。

出现呼吸急促、口唇发绀、惊厥、嗜睡或持续高热不退时需立即就医，这些表现提示可能发生严重并发症。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 麻疹实况报道. 2023

[2] 中国疾病预防控制中心. 麻疹风疹防控方案

[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 人民卫生出版社

[4] 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 国家卫生健康委员会