妇科疾病有哪些

妇科疾病是指女性生殖系统及其相关内分泌、免疫等功能出现异常的一大类疾病，涵盖外阴、阴道、子宫、输卵管、卵巢及乳腺等部位，常见类型包括炎症性疾病、内分泌失调性疾病、肿瘤性疾病及盆底功能障碍性疾病四大类。

常见妇科疾病分类

1、外阴及阴道炎症：包括外阴炎、阴道炎（如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎）。据世界卫生组织2020年发布的数据，全球每年约有3.74亿新发滴虫性阴道炎病例，育龄女性生殖道感染总体患病率处于较高水平。此类疾病多表现为外阴瘙痒、分泌物异常、异味等。

2、子宫颈疾病：包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌。宫颈癌是全球女性第四大常见恶性肿瘤，世界卫生组织2020年统计显示全球每年新增宫颈癌病例约60.4万例，死亡约34.2万例。高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的主要致病因素。

3、子宫体疾病：包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌、子宫腺肌病等。子宫肌瘤是育龄女性最常见的良性肿瘤，据中华医学会妇产科学分会2017年发布的《子宫肌瘤的诊治中国专家共识》，30岁以上女性患病率约为20%至30%，多数患者无明显症状。

4、卵巢及输卵管疾病：包括卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢癌、输卵管炎、异位妊娠等。卵巢癌起病隐匿，约70%患者确诊时已属晚期，五年生存率偏低。

5、内分泌及月经相关疾病：包括功能失调性子宫出血、闭经、痛经、经前期综合征、多囊卵巢综合征、高催乳素血症等。多囊卵巢综合征在育龄女性中的患病率约为6%至10%，是导致排卵障碍性不孕的常见原因。

6、盆底功能障碍性疾病：包括子宫脱垂、阴道前后壁膨出、压力性尿失禁等。此类疾病多见于经产妇及绝经后女性，与妊娠分娩损伤、长期腹压增高及雌激素水平下降有关。

7、乳腺疾病：严格意义上乳腺不属于生殖系统，但妇科诊疗中常涉及乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺癌位居全球女性恶性肿瘤发病率首位，世界卫生组织2020年数据显示全球年新发病例约226万例。

8、生殖系统先天畸形与损伤：包括处女膜闭锁、阴道横隔、子宫纵隔、宫腔粘连等，多与胚胎发育异常或宫腔操作史相关。

就医提示

出现异常阴道出血、分泌物异常、下腹痛、外阴瘙痒、月经紊乱或盆腔包块等症状，应及时至妇科就诊。中华医学会妇产科学分会发布的《妇科常见疾病诊疗指南》指出，定期妇科检查有助于早期发现宫颈病变、卵巢肿瘤及乳腺疾病。不同年龄段女性筛查重点不同：21岁以上有性生活女性建议定期行宫颈细胞学检查；30岁以上可联合高危型人乳头瘤病毒检测；绝经后女性需关注子宫内膜厚度及盆底功能评估。妇科疾病种类繁多，症状交叉重叠，明确诊断依赖妇科检查、超声、实验室检测及必要时的病理活检，不宜自行判断或延误就诊。

常见问题

包括外阴阴道炎症、宫颈疾病、子宫体疾病、卵巢输卵管疾病、内分泌月经疾病、盆底功能障碍、乳腺疾病及生殖道畸形等八大类。

是。据中华医学会妇产科学分会2017年专家共识，30岁以上女性子宫肌瘤患病率约为20%至30%，多数无明显症状。

可以。高危型人乳头瘤病毒持续感染是主要病因，接种疫苗联合定期宫颈筛查可显著降低发病风险。

会。该病在育龄女性中患病率约6%至10%，排卵障碍是其导致不孕的主要原因，需规范诊疗。

异常阴道出血、分泌物异常、下腹痛、外阴瘙痒、月经紊乱或触及盆腔包块时，均应及时就诊妇科。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 全球宫颈癌防控现状报告. 2020.

[2] 中华医学会妇产科学分会. 子宫肌瘤的诊治中国专家共识. 中华妇产科杂志, 2017.

[3] 中华医学会妇产科学分会. 妇科常见疾病诊疗指南. 人民卫生出版社.

[4] 世界卫生组织. 全球癌症负担统计报告. 2020.

[5] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社.