发布于:2026-02-05
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
中医药在肺癌治疗中属于辅助与支持手段,不能替代手术、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等规范抗肿瘤治疗。是否使用中药、使用何种中药,需由具备肿瘤诊疗资质的中医师在明确病理类型与分期后辨证论治,禁止自行购药服用。
1、辅助治疗定位:中药主要用于减轻放化疗引起的乏力、食欲下降、骨髓抑制等不良反应,改善生活质量,部分研究提示其可作为综合治疗的组成部分。2022年国家癌症中心发布的数据显示,中国肺癌新发病例约106.06万例,居恶性肿瘤首位,规范治疗是改善预后的核心。
2、辨证分型原则:中医临床常将肺癌分为气阴两虚、痰热阻肺、气滞血瘀等证型,用药方向随证型不同而调整。例如气阴两虚者多以益气养阴为主,痰热阻肺者多以清肺化痰为主。证型判断依赖舌象、脉象及全身症状,需面诊完成。
3、常用中药类别:临床处方中可见黄芪、党参、麦冬、北沙参、白花蛇舌草、半枝莲、浙贝母、瓜蒌等药物,分别对应扶正、养阴、清热解毒、化痰散结等治法。这些药物需组合成方,由中医师根据个体情况调整剂量与配伍,单味药自行煎服存在风险。
4、权威依据来源:《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2023版)》明确,肺癌治疗应以病理类型和分期为基础制定综合方案,中医药可作为支持治疗的一部分,但不应作为单一治疗手段。该指南由中华医学会肿瘤学分会组织制定,属于国内临床重要参考文件。
5、需警惕的情形:部分宣称“抗癌偏方”或“秘方”的产品可能含有未标注的毒性成分,如马兜铃酸类药材,长期服用可造成肾损伤。2021年国家药品监督管理局曾发布提示,提醒公众警惕来源不明的抗癌中药制剂。
6、就诊路径建议:肺癌患者如希望接受中医药治疗,应前往正规医疗机构的中医肿瘤科或中西医结合肿瘤科就诊,携带病理报告、影像资料及既往治疗记录,便于中医师判断当前治疗阶段与用药禁忌。
中药参与肺癌治疗的前提是规范抗肿瘤治疗不被中断。放化疗期间使用中药,需告知肿瘤科医师,避免药物相互作用。病情稳定期与调整治疗期,中药处方频率和复诊间隔不同:病情稳定者通常每2至4周复诊一次;调整用药期间需增加到每1至2周复诊一次,具体由接诊中医师决定。
否。中药不能替代手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗,单独使用中药控制肺癌缺乏可靠证据,规范抗肿瘤治疗仍是主要手段。
肺癌患者吃中药需要告诉肿瘤科医生吗?是。需要主动告知正在服用的中药品种和剂量,因为部分中药可能影响肝肾功能或与抗肿瘤药物发生相互作用,影响治疗安全。
肺癌中药处方可以长期不变吗?否。中医处方需随证型、治疗阶段和身体反应调整,通常病情稳定者每2至4周复诊一次,调整用药期间需每1至2周复诊一次。
网上流传的抗癌偏方能服用吗?否。来源不明的偏方可能含有毒性成分,如马兜铃酸类药材可导致肾损伤,服用前应咨询正规医疗机构的中医师或肿瘤科医师。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会肿瘤学分会. 中华医学会肺癌临床诊疗指南(2023版). 中华医学杂志, 2023.
[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.
[3] 国家药品监督管理局. 关于警惕来源不明抗癌中药制剂的消费提示. 2021.
[4] 中国中西医结合学会. 肺癌中西医结合诊疗专家共识. 中国中西医结合杂志, 2021.
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