刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院 儿科
约有2%到5%的儿童在6个月到5岁之间可能发生高热惊厥。这种情况通常发生在发烧初期,当体温迅速上升至38.9℃或以上时更容易出现。惊厥持续时间一般不到5分钟,表现为全身抽搐,眼球上翻,意识短暂丧失。如果惊厥超过5分钟或伴随其他严重症状,如持续嗜睡、呼吸困难等,应立即就医。
如果宝宝的体温在短时间内迅速上升或下降,也可能导致肌肉轻微颤动。这种情况不一定是惊厥,但同样需要密切观察宝宝的状态,以及体温变化是否稳定。一旦发现异常,需要采取适当的降温措施,如物理降温,并注意补充液体以防脱水。
发烧期间,体温调节中枢紊乱导致的寒战反应也可能引起宝宝的抖动。这是一种身体通过肌肉收缩产生热量的自然反应。此时应给予宝宝保暖,例如加盖薄毯,但要避免过度包裹,以免导致体温进一步升高。在室温适宜的环境下,给予足够的水分保持水电解质平衡。
对于高热惊厥,建议将宝宝置于安全的位置,侧卧以防止窒息,并留意惊厥持续时间。家长应保持冷静,不要试图强行限制宝宝的肢体活动,也不要将任何物品放入其口中。对于体温快速变化和寒战反应,应用温水擦拭额头、腋下、大腿根部等部位帮助降温,同时观察体温变化,尽量保持平稳。
若宝宝的发烧伴随频繁或者持续时间较长的抖动,或出现其他如皮疹、呕吐、精神萎靡等症状,建议尽快就医。医生会根据具体症状进行详细检查,包括体温测量、血常规分析等,以确诊是否存在更严重的感染或其他潜在问题。当宝宝发烧并出现抖动时,需关注体温变化,合理使用退热药物,确保环境舒适,并密切观察症状的发展。家长的镇定与细致观察是非常关键的,必要时及时就医。
