吕涛 副主任医师
江苏省人民医院 中医科
贫血是导致脸色异常的重要原因之一。缺铁性贫血会让皮肤看起来苍白或暗黄,而溶血性贫血可能引起黄疸,导致面色发黄。再生障碍性贫血还可能引起皮肤蜡黄色。全球数据显示,女性由于月经失血而更容易患上缺铁性贫血,贫血患者通常伴随乏力、头晕等症状。
肝脏和胆囊功能异常可能导致面色发黑或发黄。肝炎、肝硬化、脂肪肝等问题可能影响胆红素的代谢,出现黄疸,从而使皮肤、巩膜发黄。如果胆管阻塞或者胆石病,也可能导致胆汁淤积,引起类似现象。世界卫生组织资料显示,每年因病毒性肝炎导致面色异常的人群不在少数。
内分泌系统的失调也会改变肤色。甲状腺功能减退可能使脸色暗淡无光,而甲状腺功能亢进则可能引起皮肤偏黄。肾上腺皮质功能不足(如阿狄森病)会导致体内色素沉着,使面部变得暗黑。研究表明,内分泌问题多伴随疲劳、食欲减退等全身症状。
糖尿病、高血压、肾病等慢性疾病也可能影响皮肤颜色。例如,糖尿病患者中常见的黑棘皮病会导致皮肤局部色素加深,尤其是在颈部、腋下等区域。肾功能不良会使毒素无法排出体外,从而使肤色暗沉或出现特定的“尿毒症面容”。
长期不良的生活方式也可能导致皮肤发黄或变黑。熬夜、吸烟、酗酒、饮食不规律都会影响新陈代谢,使皮肤显得黯淡无光。长时间暴露于紫外线下可能导致色素堆积,使肤色变深。这类问题通常可以通过调整生活方式有所改善。
缺乏维生素A、B族维生素和蛋白质可能导致皮肤变黄或无光泽。例如,胡萝卜素摄入过量会导致类胡萝卜素血症,使人出现橙黄色皮肤,但不会波及眼球巩膜。
长期精神压力过大可能干扰身体激素平衡,并影响血液循环,从而让皮肤显得灰暗无光。焦虑、抑郁等情绪状态也可能进一步加重面色异常。面色发黄发黑可能由多种因素引起,需要结合其他症状、病史和医学检查来综合判断。如果情况持续或明显,不宜自行诊断,应及时就医排查潜在健康风险。注意养成良好的生活习惯,避免焦虑和疲劳,能够帮助保持健康的肤色。
