如何诊断前列腺癌晚期

2025-07-08
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郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

前列腺癌晚期的诊断需要结合临床症状、体检、实验室检查和影像学检查。常用的方法包括血液检测、影像学手段以及病理活检。

1.血液检测:

前列腺特异性抗原升高是前列腺癌的重要标志。晚期患者的PSA水平通常显著高于正常上限。

碱性磷酸酶可能升高,提示骨转移的可能性。

2.临床症状:

骨痛是前列腺癌晚期常见的症状,尤其是发生骨转移时。

由于肿瘤扩散,患者可能出现尿路梗阻、排尿困难等泌尿系统症状。

晚期还可能伴随体重减轻、乏力和贫血等全身症状。

3.影像学检查:

骨扫描用于评估是否有骨转移,是诊断前列腺癌晚期的重要工具。

CT或MRI可以帮助了解癌症是否扩散至其他器官,如淋巴结或腹腔内脏器。

4.病理活检:

经直肠超声引导下的前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准,可以明确癌症的存在及其分级。

在怀疑转移的情况下,对可疑转移部位进行病理活检也有助于诊断确认。

综合以上方法,可以有效地诊断前列腺癌晚期,并为后续治疗方案的制定提供依据。

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