王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.肾功能监测:定期检测血清肌酐和尿素氮水平,以评估肾脏的功能状态。同时,24小时尿蛋白定量也是重要的参数之一,用于判断是否存在慢性移植肾病。
2.血糖控制评估:每日进行多次血糖监测,包括空腹血糖和餐后两小时血糖。糖化血红蛋白每2到3个月检测一次,以了解长期血糖控制情况。
3.免疫抑制剂管理:定期监测免疫抑制药物的血药浓度,如环孢素或他克莫司,调整剂量以避免排斥反应或药物毒性。
4.血脂和血压管理:每月测量血压,定期检测血脂,以预防心血管疾病的发生。需要时可以使用降压药物和调脂药物。
5.感染和并发症筛查:定期进行血常规、肝功能、乙肝、丙肝及巨细胞病毒等传染病筛查。注意观察感染征兆,预防感染性并发症。
6.心血管健康评估:每年进行心电图和超声心动图检查,评估心肌病变风险。
7.骨密度检查:由于长期使用糖皮质激素,定期进行骨密度检查评估骨质疏松风险。
通过以上多方面的复查和管理,可以提高肾移植术后的成功率,并有效管理糖尿病及其相关并发症。在此过程中,应保持与医务人员的密切沟通,及时根据检查结果优化治疗方案。
