室间隔缺损伴随肺动脉高压的情况能否进行手术主要取决于具体病情的严重程度及患者整体健康状况。以下是决定因素：
1.室间隔缺损大小
较大的缺损通常引起更明显的血流异常，导致较高风险的肺动脉高压。这类患者可能更适合以手术方式修复缺损。
2.肺动脉压力数值
如果肺动脉高压已经达到某个临界点（例如超过70mmHg），则可能影响手术效果和安全性。手术前通常需要通过药物或其他治疗降低肺动脉压力。
3.心功能状态
对心脏功能的评估至关重要。心功能受到严重影响可能增加手术风险，因此需详细评估心脏是否可承受手术压力。
4.年龄及健康状况
年轻患者通常具有较好的恢复能力，而老年患者或伴有其他健康问题者需慎重考虑手术风险与收益。
5.术后预期效果
手术的主要目的是改善血液循环、减轻症状并防止进一步的心肺损害。术后恢复情况以及长期效果的评估也是决定手术的重要因素。
据此，室间隔缺损伴有肺动脉高压的手术决定需要综合考量上述因素，并与心脏科医生进行详细的讨论和评估，以选择最适合的治疗方案。
