幽门螺旋杆菌疗程该如何用药

2025-08-12
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

幽门螺旋杆菌感染通常需要通过联合药物疗法进行治疗,以提高根除率。常用的治疗方法是“三联疗法”或“四联疗法”。以下为治疗方案的详细说明:

1.三联疗法:

使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑或雷贝拉唑,每日两次,用于减少胃酸分泌,保护胃黏膜。

抗生素阿莫西林,每日两次,剂量通常为1000毫克,帮助杀灭细菌。

抗生素克拉霉素,每日两次,剂量通常为500毫克,辅助抗菌作用。

2.四联疗法:

质子泵抑制剂持续使用,每日两次。

抗生素阿莫西林,每日两次,剂量通常为1000毫克。

抗生素克拉霉素或替代为甲硝唑,每日两次,剂量通常为400-500毫克。

铋剂,如枸橼酸铋钾,每日四次,用于增强抗菌效果和保护胃黏膜。

3.治疗周期:

无论是三联疗法还是四联疗法,治疗周期通常为7至14天,根据患者具体情况调整。

幽门螺旋杆菌治疗需严格遵循医嘱,不随意更改剂量和疗程以防止耐药性问题。治疗过程中可能出现胃肠不适等副作用,必要时应咨询医生进行调整。结束治疗后建议复查确认是否成功根除感染。

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