罗正祥 主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.观察和记录:让患者将手臂伸出,手掌向下保持静止,观察是否有不自主的颤动。在此过程中的任何震颤都应被记录下来,包括震颤的频率、幅度以及是否双侧对称。
2.动作测试:要求患者进行一些简单的动作,如端持一杯水、用勺子舀食等。观察在执行这些动作时是否出现震颤,以及震颤是否随动作增多。
3.书写测试:让患者进行书写或者画图,尤其是细小字迹或螺旋图案,看是否存在无法控制的抖动。这可以帮助判断震颤是否影响到精细运动能力。
4.神经学检查:通过详细的神经系统检查,包括反射、协调性及肌肉力量的评估,以排除其他可能引发震颤的神经系统疾病。
5.实验室与影像检查:在某些情况下,可能需要做实验室检测,如血液检查来排除甲状腺功能亢进等内科疾病。影像学检查如脑部CT或MRI可用于排除中枢神经系统病变。
应根据具体的临床表现和怀疑的诊断选择合适的方法进行检查和评估,不同原因所致的震颤可能需要不同的治疗策略。定期监测震颤变化并寻求专业医疗建议,有助于更好地管理和改善症状。