白内障手术中瞳孔无法张开应如何处理

2025-07-17
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张传伟 副主任医师

江苏省中医院 眼科

白内障手术中瞳孔无法充分张开是一个需要立即解决的问题,因为它影响手术的视野和操作空间。处理方法包括使用药物、机械装置和手术技巧来扩大瞳孔。

1.药物:通常使用散瞳药物来帮助扩大瞳孔。如果常规药物效果不理想,可以考虑使用更强效的局部药物,如阿托品或肾上腺素类药物。药物可以通过眼部滴注或者直接应用于眼球表面。

2.机械装置:在药物扩瞳效果不足时,可以使用瞳孔扩张器。这些设备直接插入眼睛并物理性地扩大瞳孔,以提供足够的手术操作空间。

3.手术技巧:医生可能会使用特定的手术技术来辅助扩瞳。例如,在极端情况下,可能需要进行虹膜切除术,通过切除一部分虹膜来创造更大的手术视野。

对于白内障手术,确保瞳孔充分张开是关键步骤之一,因为它影响到手术的安全性和成功率。术前评估以及准备应包括对瞳孔反应的测试,以预判可能的困难,并计划适当的措施以应对潜在问题。

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