于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.化疗:对于许多晚期肺癌患者,化疗是常用的系统治疗方法之一。化疗药物通过抑制癌细胞的生长和分裂来控制疾病进展。通常采用的是含铂类药物联合方案,具体的药物选择需要根据患者的具体病情和生物标记物进行调整。
2.放疗:放射治疗可以作为局部控制手段,用于减小肿瘤体积和缓解症状。在上纵隔肿瘤转移的病例中,放疗可能用于减轻由肿瘤压迫引起的呼吸困难或胸痛等症状。
3.靶向治疗:针对具有特定基因突变的患者,例如EGFR突变或ALK重排,靶向药物能够有效延缓疾病进展。这些药物在分子水平上抑制癌细胞的信号通路,通常会与其他治疗方法联合使用。
4.免疫疗法:近年来,免疫检查点抑制剂被应用于部分非小细胞肺癌患者,尤其是那些PD-L1表达较高的患者,这种治疗通过增强机体的免疫反应来攻击癌细胞。
5.支持治疗:除了抗癌治疗外,支持和对症治疗也是重要的一部分,如止痛、营养支持、心理支持等,以提高患者的生活质量。
在处理肺癌转移到上纵隔的过程中,多学科团队合作至关重要,需要结合肿瘤内科、放射肿瘤科、胸外科等多领域专家的意见,为患者制定个体化治疗方案。根据病情变化及时评估并调整治疗策略,可以更好地管理病情和改善预后。