刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院
小孩突然说耳朵疼可能是多种原因造成的，主要包括中耳炎、外耳道炎、耳垢堵塞和耳部异物等情况。为了更好地了解这些可能性，以下从几个方面进行详细说明：
这是导致儿童耳痛的常见原因之一。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，症状除了耳痛，还可能伴随发热、听力下降、食欲不振以及睡眠困难。根据研究数据，中耳炎在3岁以下儿童中的发生率高达75%。如果怀疑是中耳炎，应尽快就医以避免并发症。
也称为"游泳者的耳朵"，是指外耳道皮肤的感染或炎症。这种情况通常与长时间接触水有关，水分导致细菌滋生，引起外耳道感染。表现为耳朵疼痛、瘙痒、外耳道肿胀，严重时还会有分泌物流出。预防方法包括保持耳朵干燥，尤其是在游泳后。
耳垢堆积过多会导致耳道堵塞，从而引起耳痛。不当的清洁方式，例如使用棉签深入耳道，反而可能将耳垢推得更深，使其凝结成块，造成堵塞。有调查显示，约有10%的儿童可能因耳垢堵塞影响听力。对于耳垢问题，可以通过专科医生使用专业工具清除。
小孩好奇心强，常常会将小物件塞进耳朵里，这些异物会刺激耳道，引起剧烈疼痛及感染。如果发现孩子因耳朵疼痛哭闹，并且知道曾经将小物体放入耳内，则需要立即就医处理，以防止损伤耳道或鼓膜。
虽然耳痛感觉似乎与耳朵直接相关，但有时候是由于牙齿问题引起，比如龋齿或萌牙期的不适感。牙齿的神经与耳部神经关联密切，因此牙痛可能被误认为耳痛。
上呼吸道感染如感冒、鼻窦炎等，也可波及耳部，引起中耳腔压力变化，导致耳部疼痛。统计表明，许多患上呼吸道感染的儿童同时出现耳部不适。
耳痛对小孩来说是一种不愉快的体验，家长应该注意观察孩子的其他症状表现。在就医前，不建议自行采取措施，如滴用耳油或尝试取出异物，因为这样可能导致进一步的损害。一般情况下，经过专业医生诊断后能够准确找到病因，并给予相应的治疗。定期检查健康状况和良好的卫生习惯有助于减少此类问题的发生。