刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院 儿科
脐疝在婴儿中较为常见,尤其是在早产儿或体重较轻的新生儿中。其主要原因是腹部肌肉壁发育不完全,导致腹部内脏压迫脐孔,使肚脐突出。宝宝哭闹、用力排便等增加腹腔压力的活动也可能使脐疝更加明显。
脐疝一般表现为肚脐或周围区域的隆起,隆起的大小随宝宝的活动而变化。通常在宝宝安静或者平躺时,隆起会减小。而在宝宝用力、哭闹或者咳嗽时,隆起则会变得明显。多数脐疝没有痛感,也不会影响宝宝的日常活动。
虽然大多数脐疝不会引起严重问题,但极少数情况下可能会出现并发症,如嵌顿性疝。这种情况发生时,肠道的一部分被卡住而无法回到腹腔,可能导致血液供应受阻。在这种情况下,宝宝可能会表现出明显的不适、持续哭闹、呕吐或腹胀,需要立即就医。
对于大多数脐疝而言,重点在于观察而不是治疗。保持宝宝腹部清洁干燥是基本护理之一。避免让宝宝过度哭闹,以减少腹腔压力。家长可在宝宝安静时轻轻按压肚脐,以帮助脐孔闭合。同时应注意不要使用任何外部装置试图压住隆起部分,如硬币、绑带等,这样可能导致皮肤感染或其他问题。
绝大多数脐疝在宝宝一岁左右可以自然愈合,无需手术。但若脐疝持续至三至五岁仍未愈合,或出现并发症,则需要考虑医学干预,包括手术修复。手术是一种相对简单的程序,通过缝合腹壁肌肉来关闭疝孔。术后恢复迅速,一般不会影响宝宝的正常生活。脐疝在婴幼儿中非常常见且大多无需担忧。通过合理的家庭护理和定期健康检查,大多数宝宝的脐疝能够自然愈合。如果出现异常表现,应及时就医以评估是否需要进一步处理。保持关注宝宝的身体状况,并与医生沟通,是确保宝宝健康成长的重要措施。
