颈椎病患者站立时头晕而平躺不晕的情况是怎么回事

2025-09-20
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

颈椎病患者在站立时出现头晕,而平躺时不晕,可能与颈椎位置变化导致的血流和神经传导异常有关。

1.颈椎病通常是由于颈椎间盘退行性变或骨刺压迫脊髓或神经根引起。当患者从平躺变为站立时,颈椎的压力和位置发生变化,可能导致对颈部血管的压迫。这个过程中,尤其是椎动脉受到压迫时,会影响大脑供血,导致站立时出现头晕。

2.另外,当人体处于直立姿势时,血液需要克服重力从下肢流回心脏以供应大脑,这种情况下颈椎病可能加剧了供血不足的状况,从而引发眩晕。而平躺时,身体水平减少了这种阻力,使得大脑供血相对顺畅,减轻了头晕症状。

3.神经传导方面,某些颈椎病会影响交感神经系统,引起自主神经功能失调。在不同体位时可能表现出不同症状,例如直立时交感神经张力增加导致头晕,而平躺时则症状减轻。

对于颈椎病患者,应注意避免长时间保持单一姿势,定期进行颈部舒展运动,并在必要时寻求医学评估和干预以改善症状。

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