龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
22个月大的宝宝出现腹泻和发烧，需重视并对症处理。以下几方面需要注意：1.观察症状；2.保持水分；3.合理饮食；4.药物治疗；5.就医指引。
1.观察症状
当宝宝出现腹泻和发烧时，需要密切观察其症状。体温超过38℃视为发热，若发烧持续超过三天或伴有其他症状如精神不振、食欲不佳、尿量减少等，需要特别留意。腹泻的情况则取决于大便次数、性状和颜色，如有血便、黏液便则提示可能是感染性腹泻，应尽快就医。
2.保持水分
腹泻会导致身体失去大量水分和电解质，容易引起脱水。确保宝宝摄入足够的液体非常重要。可给予口服补液盐，以纠正电解质紊乱。如果宝宝不愿意喝口服补液盐，也可以少量多次地喂水、米汤或者稀释的果汁。不建议给2岁以下儿童服用止泻药，因为这可能掩盖病情进展。
3.合理饮食
在腹泻期间，应给予宝宝易消化的食物，如米粥、软面条、煮熟的苹果泥或香蕉等。避免给宝宝提供油腻、辛辣和高糖食物，这些可能加重胃肠道负担。当宝宝恢复进食欲望时，可以逐步恢复正常饮食，但仍需注重食物的营养搭配和清淡易消化。
4.药物治疗
对于退烧，可根据体温选择适合的退烧药物。常用的有对乙酰氨基酚或布洛芬，需按照说明书上的剂量使用。另外，若怀疑细菌感染导致腹泻，医生可能会建议使用抗生素。但抗生素不能用于病毒感染，因此切忌自行用药。
5.就医指引
如果宝宝出现严重的脱水症状，如口唇干燥、哭泣无泪、皮肤弹性减弱等，或伴有其他严重症状如反复呕吐、高烧不退、精神萎靡等，需及时带宝宝前往医院接受诊断和治疗。医生会根据具体情况进行相关检查，并采取相应的治疗措施。
随着宝宝免疫系统的发展，偶尔的轻微发烧和腹泻是较为常见的现象，但也需警惕潜在的疾病风险。坚持合理护理和及时就医判断，可以有效帮助宝宝缓解症状，早日康复。