血压150∕90算不算高血压

血压150/90毫米汞柱已达到高血压诊断标准。依据中国高血压防治指南，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。该数值属于1级高血压，需结合整体心血管风险进行管理。

判断标准与分级

1、诊断阈值：诊室血压收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱，非同日3次测量均达到该水平即可确诊。家庭自测血压阈值为≥135/85毫米汞柱，24小时动态血压平均值为≥130/80毫米汞柱。

2、分级依据：1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱；2级为收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱；3级为收缩压≥180毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱。150/90毫米汞柱归入1级。

3、测量要求：测量前静坐5分钟，避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动，同一侧手臂连续测量2至3次，每次间隔1分钟，取平均值记录。

4、流行数据：据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，患病人数约2.45亿。

5、权威依据：《中国高血压防治指南（2018年修订版）》由中华医学会心血管病学分会等机构发布，为诊断与分级提供规范依据。

风险与应对

6、靶器官损害：长期血压升高可累及心脏、脑、肾脏及视网膜，增加左心室肥厚、脑卒中、肾功能减退等风险。

7、生活方式干预：每日食盐摄入量控制在5克以下，增加新鲜蔬菜水果摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数低于24，限制饮酒并戒烟。

8、就医评估：首次发现血压150/90毫米汞柱者，应到心血管内科就诊，完成血常规、尿常规、血脂、血糖、肾功能及心电图检查，评估是否合并其他危险因素。

9、家庭监测：病情稳定者每周至少测量1天，每天早晚各1次；调整管理方案期间需增加到每天早晚各1次并连续记录7天，就诊时提供给医生参考。

10、随访频率：1级高血压且无其他危险因素者，每1至3个月复诊一次；合并糖尿病、慢性肾脏病或心血管疾病者，需缩短随访间隔。

血压150/90毫米汞柱属于1级高血压，确诊后应结合生活方式调整与规范就医评估，定期监测并记录血压变化。

常见问题

否。1级高血压且无合并症者，可先进行1至3个月生活方式干预，若血压仍未达标，再由医生评估是否启动药物治疗。

否。家庭自测血压诊断阈值为135/85毫米汞柱，150/90毫米汞柱提示血压升高，但确诊需结合诊室血压或动态血压监测结果。

是。无症状高血压同样损害心脑肾等靶器官，需进行生活方式干预并定期监测，必要时接受规范评估。

无合并症的1级高血压患者每1至3个月复诊一次；合并糖尿病、慢性肾脏病或心血管疾病者，应遵医嘱缩短复查间隔。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中华医学会心血管病学分会, 中国医师协会高血压专业委员会, 中国医疗保健国际交流促进会高血压分会, 等.

[2] 中国心血管健康与疾病报告2022. 国家心血管病中心.

[3] 中国居民膳食指南（2022）. 中国营养学会.