孩子正常体温是多少度？

儿童正常体温因测量部位不同而存在差异，腋下温度正常范围为36.0℃至37.2℃，口腔温度正常范围为36.3℃至37.2℃，直肠温度正常范围为36.5℃至37.7℃。测量部位是判断体温是否正常的首要前提。

不同测量部位的正常体温范围

1、腋下温度：正常范围为36.0℃至37.2℃。测量时需擦干腋窝汗液，将体温计感温端置于腋窝深处，上臂夹紧，测量时间不少于5分钟。腋下测量是儿童最常用的家庭测温方式，安全性高，但易受汗液、夹紧程度影响。

2、口腔温度：正常范围为36.3℃至37.2℃。测量前30分钟内不应进食冷热食物或饮水，体温计感温端置于舌下热窝，闭口测量3分钟。该方式适用于能配合的学龄期儿童，婴幼儿不建议使用。

3、直肠温度：正常范围为36.5℃至37.7℃。测量时需在体温计感温端涂抹润滑剂，插入肛门约1.5至2.5厘米，测量2至3分钟。直肠温度最接近人体核心温度，常用于3岁以下婴幼儿，但腹泻、肛门直肠疾病患儿不宜采用。

4、耳温与额温：耳温正常范围通常参考36.5℃至37.5℃，额温正常范围通常参考36.0℃至37.0℃。这两种方式测量快速，但受环境温度、操作手法影响较大，适合作为初步筛查工具。若耳温或额温显示异常，建议用腋下温度复核。

影响体温的常见因素

• 年龄：婴幼儿体温调节中枢发育不完善，体温波动较年长儿更明显。出生28天内的新生儿腋下温度正常范围可略低，约36.0℃至37.0℃。
• 时间：人体体温存在昼夜节律，清晨2至6时最低，下午14至20时最高，波动幅度通常不超过1℃。
• 活动与情绪：哭闹、进食、运动后体温可暂时升高0.1℃至0.3℃，安静休息30分钟后复测更为准确。
• 环境：穿着过厚、室温过高可使体温轻度上升；寒冷环境可使体表温度下降。

根据中国国家卫生健康委员会发布的《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）》（2016年），腋下温度超过37.3℃定义为发热。该指南同时指出，测量部位不同，发热的判定阈值也应相应调整。另据《中华儿科杂志》2020年发布的儿童体温测量相关专家共识，直肠温度超过38.0℃、口腔温度超过37.5℃、腋下温度超过37.3℃可判定为发热。这些数据为家庭判断儿童发热提供了明确依据。

家庭测温操作步骤

• 第一步：选择合适体温计。电子体温计安全性好、读数清晰，适合家庭使用。水银体温计因存在破碎后汞暴露风险，已不推荐儿童使用。
• 第二步：确认测量部位。3个月以下婴儿优先选择腋下或直肠测量；能配合的学龄儿童可选择口腔测量。
• 第三步：规范操作。腋下测量需擦干汗液并夹紧；口腔测量需闭口且避免咬碎；直肠测量需润滑并固定体位。
• 第四步：记录与复测。首次测量异常时，安静休息30分钟后换用另一部位复测，并记录测量时间、部位和数值。

体温数值需结合儿童精神状态、食欲、睡眠等整体情况判断。若腋下温度超过37.3℃，且伴随精神萎靡、拒食、呼吸急促、皮疹或抽搐等表现，应及时就医。3个月以下婴儿出现发热，无论体温高低，均建议尽快就诊。

常见问题

是。根据2016年国家卫生健康委员会发布的循证指南，腋下温度超过37.3℃定义为发热。建议安静休息30分钟后复测，并观察精神状态。

是。人体体温存在昼夜节律，清晨最低，下午最高，波动幅度通常不超过1℃。若下午体温未超过对应部位正常上限，且精神良好，属于正常现象。

不完全一样。出生28天内新生儿腋下温度正常范围可略低，约36.0℃至37.0℃。新生儿体温调节能力弱，测量异常时应及时就医。

哭闹、进食或运动后体温可暂时升高0.1℃至0.3℃。建议安静休息30分钟后复测，以复测结果为准，同时观察有无其他不适表现。

电子体温计更适合。水银体温计破碎后存在汞暴露风险，已不推荐儿童使用。电子体温计读数清晰、安全性好，适合家庭日常测温。

参考资料

[1] 中国国家卫生健康委员会. 中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）. 2016.

[2] 中华儿科杂志. 儿童体温测量相关专家共识. 2020.

[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.

[4] 国家药品监督管理局. 医疗器械分类目录. 2017.