浸润性乳腺癌的组织学分级与分期是如何进行的

2025-11-01
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邓荣 副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

浸润性乳腺癌的组织学分级与分期是通过评估肿瘤的细胞形态和扩散程度进行的。组织学分级主要涉及评价癌细胞的分化水平,而分期则根据肿瘤大小、淋巴结受累及远处转移情况来确定。

1.组织学分级通常依据Scarff-Bloom-Richardson系统或改良后的Nottingham评分系统进行。这些系统评估三个方面:肿瘤形成的管状结构比例、细胞核多样性以及分裂活跃程度。每项评分从1到3,三者之和构成总评分:

评分3-5为低级别(G1),意味着肿瘤细胞接近正常乳腺细胞。

评分6-7为中等级别(G2),表示肿瘤细胞有中等程度的异常。

评分8-9为高级别(G3),显示肿瘤细胞显著不成熟。

2.分期系统遵循国际公认的TNM体系:

T代表原发肿瘤的大小及局部扩展范围,分为T0至T4。

N表示区域淋巴结的受累情况,从N0到N3。

M表示是否存在远处转移,M0表示无转移,M1表示已有远处转移。

通过这些信息结合,可以对浸润性乳腺癌进行精确的分级与分期,有助于决定最佳治疗方案与预后评估。了解这些内容对于患者和医疗团队制定个体化治疗计划具有重要意义。

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