如何治疗一半大脑梗死

2025-06-05
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元 副主任医师

南京脑科医院 神经外科

一半大脑梗死,即大面积脑梗死,是一种严重的神经系统疾病,需要立刻就医。这种情况通常会导致广泛的脑损伤和可能的永久性残疾。治疗主要集中在恢复血流、保护脑组织以及支持功能恢复。

1.恢复血流:在急性期最重要的是尽快恢复堵塞动脉的血流。通常使用的方法包括:

溶栓治疗:在症状出现后的最初几个小时内,给予溶栓药物如阿替普酶,以溶解血栓。

机械取栓:对于较大的动脉阻塞,可能需要进行机械取栓术,通过导管技术直接移除血块。

2.脑保护:为了减少脑损伤的程度,可以采取以下措施:

控制脑水肿:使用药物如甘露醇或呋塞米来减轻脑水肿。

降低颅内压:必要时进行手术,如去骨瓣减压术,以降低颅内压力。

3.康复支持:长期管理重点在于功能恢复和并发症预防,包括:

康复治疗:物理疗法、职业疗法和语言疗法,以促进功能恢复。

心理支持:心理辅导和社会支持,帮助患者及其家庭应对情绪、行为和社会角色变化。

二级预防:包括控制危险因素如高血压、高胆固醇、糖尿病,并使用抗凝药物以预防再次发生。

大面积脑梗死的治疗需要及时和综合的干预,以最大限度地改善预后和生活质量。早期识别和治疗是关键,务必立即寻求专业医疗帮助。

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