胡桃夹综合症是什么

2025-06-08
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龚海红 主任医师

江苏省人民医院 儿科

胡桃夹综合症是一种因肠系膜上动脉异常压迫左肾静脉,导致肾静脉梗阻和高血压的疾病。其主要表现为腹部不适、血尿和蛋白尿等。

1.胡桃夹综合症的发病机制是由于肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度变小,使得左肾静脉受到压迫。这种压迫可能导致左肾静脉压力增加,从而引起一系列症状。

2.患者常会出现不同程度的腰痛和腹痛,这是因为肾静脉充血和扩张引起的。有些患者还可能出现腹部杂音,这是由于血液通过受压的静脉时产生的湍流所致。

3.血尿是胡桃夹综合症的另一常见症状。大约30%到40%的患者可能会出现肉眼或镜下血尿。蛋白尿也可能存在,但通常不及血尿明显。

4.在诊断方面,彩色多普勒超声、CT血管成像和磁共振血管造影等影像学检查可以帮助识别肾静脉的压迫情况。这些检查有助于确定是否需要进一步治疗。

5.治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。不太严重的病例可以通过体重管理和生活方式改变来缓解症状,而更严重的情况可能需要手术干预,以解除静脉的压迫。

胡桃夹综合症虽然较为少见,但及时诊断和合理处理可以有效改善症状,提高生活质量。

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