发现高血压应该使用药物治疗吗

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

对于高血压患者,是否需要使用药物治疗取决于血压的具体水平以及其他健康因素。一般来说,如果收缩压(高压)持续在140mmHg或以上,或舒张压(低压)持续在90mmHg或以上,就可能需要考虑药物干预。

1.血压水平:根据美国心脏协会和欧洲高血压学会的指南,当血压达到或超过140/90mmHg时,通常建议开始药物治疗。对于某些高风险患者,如有糖尿病、慢性肾病或心血管疾病史,治疗起点可能更低。

2.风险评估:医生通常会进行全面的心血管风险评估,包括检查胆固醇水平、血糖情况以及生活方式因素。这有助于决定是否需要立即药物治疗或可以先尝试生活方式改变。

3.生活方式干预:在许多情况下,特别是轻度高血压,医生可能首先建议通过非药物措施如减重、减少盐摄入、增加运动、戒烟和限制饮酒等来控制血压。如果这些措施未能充分降低血压,才会考虑药物治疗。

4.药物种类:常用的降压药包括利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂等。选择哪种药物通常取决于患者的具体健康状况及对药物的耐受性。

高血压是一种严重的健康问题,可能导致心脏病、中风和其他并发症。及时监测血压,并根据专业医疗建议采取适当的治疗措施,是控制高血压的关键。