左乳癌pmT1N2MOIIIA期如何治疗

2025-07-03
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

左乳癌被诊断为pT1N2M0IIIA期,表示肿瘤较小(T1),但癌细胞已经扩散到腋窝的淋巴结(N2),没有远处转移(M0)。这种情况下的治疗方案通常包括以下几点:

1.手术:通常选择乳腺切除术或保乳手术加上腋窝淋巴结清扫。手术的具体类型取决于肿瘤的位置、大小以及患者的偏好。

2.化疗:术后的辅助化疗是常见的选择,旨在消灭手术后可能残留的癌细胞。化疗方案可能会根据患者的具体情况进行个体化调整。

3.放疗:若进行的是保乳手术,术后通常需要进行乳房放射治疗,以降低局部复发的风险。即使是全乳切除,有时也需要对腋窝或锁骨上区域进行放疗。

4.内分泌治疗:对于激素受体阳性的乳腺癌患者,内分泌治疗是术后重要的部分。常用药物包括他莫昔芬或芳香化酶抑制剂,这些药物可以帮助减少癌症复发的风险。

5.靶向治疗:如果肿瘤是HER2阳性,则需要加入靶向治疗,如曲妥珠单抗,以提高治愈率并降低复发的几率。

根据以上治疗步骤,乳腺癌的治愈机会可以显著提高,早期的综合治疗能够有效控制病情并改善长期预后。

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