腋下淋巴结肿大并伴有疼痛，经过输液治疗九天后未见明显效果该如何处理

腋下淋巴结肿大伴疼痛经过输液治疗无明显效果，建议进一步诊断以明确病因。可能需要进行影像学检查或活检，以排除感染、炎症或恶性病变等多种可能性。

1.原因分析：腋下淋巴结肿大的原因多样，常见的包括感染（如细菌、病毒或真菌感染）、炎症反应、自身免疫疾病以及肿瘤因素。感染性原因通常伴有疼痛，而恶性病变则不一定引起明显疼痛。

2.影像学检查：如果经过初步治疗没有改善，进行超声或CT扫描可以帮助评估淋巴结的大小、形状及内部结构。这些信息有助于判断是否存在异常或恶性变化。

3.实验室检查：血常规、炎症指标（如C反应蛋白）及其他相关血液检查可以提供关于全身健康状况和可能感染迹象的信息。

4.活组织检查：若影像学和实验室检查无法确定原因，可能需要进行淋巴结活检。通过显微镜下的组织学检查，可以确认是否存在恶性肿瘤或特定感染性病原体。

5.专科会诊：有必要时，可考虑咨询相关专科医生，如感染科、免疫科或肿瘤科，以获得更全面的诊疗意见。

长期的淋巴结肿大并伴有疼痛，需要精准的诊断和针对性的治疗策略，避免延误潜在严重问题的处理。