如何处理腰椎间盘突出的微创开放式手术全麻

2025-08-28
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

腰椎间盘突出症的微创开放式手术通常使用全身麻醉以确保患者在手术过程中无痛且安全。其处理过程主要包括以下几个步骤:

1.术前评估:医生会进行详细的身体检查和影像学检查,如X光、CT或MRI,以准确定位突出的椎间盘,并评估患者的整体健康状况。对于需要全麻的手术,麻醉医生还需评估患者的心肺功能、过敏史及其他相关病史。

2.麻醉准备:术前,麻醉医生会与患者讨论麻醉方案。根据患者的具体情况,选择适合的麻醉药物和剂量,并制定监控计划,以确保麻醉过程中患者生命体征稳定。

3.手术实施:在手术开始时,患者被置于俯卧位,麻醉医生通过静脉注射或吸入式麻醉药物诱导全身麻醉。在确认麻醉生效后,外科医生通过小切口进入椎间盘区域,使用微创技术去除或修复突出的椎间盘组织,以减轻神经压迫。

4.术后恢复:手术结束后,患者被转移至恢复室进行密切监测,直到麻醉效果完全消退。在此期间,医护人员会观察患者的呼吸、心率及血压等生命体征。患者可能会感到术后疼痛,这是正常现象,通常通过镇痛药物控制。

5.随访与康复:术后数周内,患者需定期随访,以评估手术效果及康复进展。医生可能会推荐物理治疗及特定的运动来帮助恢复。

全麻用于腰椎间盘突出微创手术,是确保手术顺利进行的重要环节,但术后护理和康复计划则是长久恢复的关键。

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