吴春雷 副主任医师
南京市第二医院 妇科
心理和生理压力都会对人体的下丘脑-垂体-卵巢轴产生影响,进而导致月经不规律。研究表明,长期处于压力状态可能导致月经推迟或提前。一个调查发现,高达30%的女性在经历巨大压力时会出现月经异常。
过度运动和饮食习惯改变都会影响月经周期。某些女性在进行高强度运动训练时,例如马拉松或长时间的健身训练,可能会经历月经减少甚至闭经。饮食上,极端节食或暴饮暴食,如患有厌食症或暴食症的女性,大约50%会出现月经不正常的情况。
常见的如多囊卵巢综合征,其特征是雄激素水平过高,可能造成无排卵、月经稀少或闭经。据估计,多囊卵巢综合征影响了5%到10%的育龄女性。甲状腺功能亢进或减退也会导致月经周期紊乱。
子宫内膜异位症和子宫肌瘤是两种可能导致月经不正常的疾病。子宫内膜异位症会导致痛经和月经过多,而子宫肌瘤会导致周期延长和大量出血。有报道指出,20%至80%的女性在50岁以前会发展某种形式的子宫肌瘤。
青春期刚来月经和更年期前后,月经不规则是常见现象。在青春期,身体仍在适应荷尔蒙的新水平,通常需要几个月到几年时间来形成一个稳定的月经周期。而在更年期期间,卵巢功能逐渐衰退,导致月经周期缩短或间隔不规律。
避孕药、抗抑郁药、抗凝血剂和其他一些药物可能会影响月经周期。服用避孕药的女性,有时在停药后可能需要数月时间月经才恢复规律。
快速增加或减少体重都会影响月经规律。体重过低会导致雌激素水平下降,而体重过高则可能导致雌激素过量,从而影响正常的月经周期。研究显示,体重指数过低或过高的女性,更容易出现月经不规则的情况。
例如旅行或者环境的突然变化,也可能会影响月经周期。这种情况下,通常是由于生物钟和日常作息的临时调整造成的。
当月经不正常时,需要了解可能的原因并寻求专业医疗评估。压力管理、合理的生活方式、监测荷尔蒙水平以及早期识别和治疗潜在疾病都可以帮助改善这一问题。
