唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
肺心病导致右心衰的主要原因是由于肺部疾病引起的肺动脉高压，进而增加了右心室的负担，最终导致右心功能不全。
1.肺心病是指由肺、胸廓或肺动脉血管病变引起的肺循环障碍，继而导致右心室肥厚和扩张的疾病。常见的诱发因素包括慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、支气管扩张等。
2.当肺部疾病长期存在时，会导致肺血管阻力增加，从而引起肺动脉高压。正常情况下，肺动脉收缩压范围在15-30mmHg，而肺动脉高压时，这一数值可升至25mmHg以上甚至更高。
3.肺动脉高压使得右心室需要克服更大的压力来泵出血液，长此以往，右心室壁会增厚（即发生心室肥厚）以应对这部分负担。当右心室无法再代偿时，就会出现右心功能不全。
4.右心功能不全表现为体循环淤血症状，如下肢水肿、腹水、肝功能损害等。这些症状的出现标志着右心衰竭的发生。
肺心病患者应注意控制原发肺部疾病，以预防肺动脉高压和右心功能不全的进一步发展。早期诊断和治疗能够有效改善生活质量并延缓疾病进程。