发布于:2026-04-17
王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
长期适量饮酒并无公认的健康功效,所谓“适量饮酒有益”缺乏可靠证据支持,且酒精已被列为一类致癌物,最安全的饮酒量是零。
长期适量饮酒对健康并无明确益处。世界卫生组织下属国际癌症研究机构在2012年将酒精列为人类一类致癌物,与烟草同级。2018年《柳叶刀》发表的一项覆盖全球195个国家和地区、1990至2016年数据的研究显示,导致健康损失的最小饮酒量为零,饮酒带来的健康风险随摄入量增加而上升。
1、致癌风险:酒精在体内代谢产生乙醛,乙醛可损伤细胞脱氧核糖核酸并干扰修复。国际癌症研究机构2012年确认,酒精与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和女性乳腺癌存在因果关系。即使每天摄入量低于20克纯酒精,乳腺癌风险仍高于不饮酒者。
2、心血管影响:部分观察性研究曾提出少量饮酒可能降低缺血性心脏病风险,但该关联在调整混杂因素后明显减弱。2018年《柳叶刀》全球疾病负担研究指出,饮酒对心血管的保护作用不足以抵消致癌及肝损伤等综合风险。
3、肝脏损伤:健康成人每日摄入酒精超过30克,持续5年以上,酒精性肝病风险显著升高。部分人群即使摄入量低于该阈值,因乙醛脱氢酶基因变异,肝脏损伤风险仍高于普通人群。
4、营养与代谢:酒精每克提供约7千卡能量,但不含维生素、矿物质等营养素。长期饮酒可干扰维生素B1、叶酸和锌的吸收,导致营养失衡。
5、依赖风险:长期规律饮酒可产生耐受性和心理依赖。突然停饮可能出现焦虑、失眠、震颤等戒断表现,需由专业医师评估处理。
6、操作步骤:若计划减少饮酒,可先记录一周饮酒量,再按每周递减约百分之十的速度调整,同时用无酒精饮品替代部分饮酒场景,并在调整期间关注睡眠与情绪变化。
饮酒行为受遗传、基础疾病和用药情况影响。患有肝病、胰腺炎、高血压、糖尿病或正在服用镇静催眠药、抗抑郁药、止痛药者,饮酒风险更高。孕期、哺乳期及计划妊娠者应完全避免饮酒。
长期适量饮酒不具备公认的保健功效,酒精摄入与多种癌症及器官损伤风险相关,减少饮酒量可降低相关健康风险。
否。观察性研究中的微弱关联在调整混杂因素后明显减弱,饮酒的综合健康风险高于潜在心血管获益。
每天喝多少酒算适量饮酒?中国居民膳食指南提出成年男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,但该数值是风险参考上限,并非推荐摄入量。
饮酒与癌症有明确关系吗?是。国际癌症研究机构2012年将酒精列为一类致癌物,与口腔癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和女性乳腺癌等存在因果关系。
不饮酒者需要为了健康开始饮酒吗?否。不饮酒者无需开始饮酒,任何剂量的酒精都会增加健康风险,最安全的饮酒量是零。
本文由王悦医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 酒精饮料消费与乙醛相关癌症评估专著. 2012.
[2] GBD 2016 Alcohol Collaborators. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet, 2018.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[4] 中华医学会肝病学分会. 酒精性肝病防治指南(2018年更新版). 中华肝脏病杂志, 2018.
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