脑干出血苏醒前的15个征兆

袁宝玉 副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

脑干出血是一种严重的医疗情况,需要立即的医疗干预。脑干控制许多生命维持功能,如呼吸、心跳和意识等,因此在此区域发生出血是极为危险的。在患者苏醒前,可能会有一些征兆表明患者状况有所改善或有苏醒的迹象,但这些征兆可以因人而异,且不是所有患者都会经历。

以下列出的征兆并不能取代专业医疗建议,如果怀疑自己或他人有脑干出血,应立即寻求医疗帮助。自主呼吸的改善、意识水平的提高、眼睛运动、肢体运动、吞咽能力的恢复、言语能力、面部表情、疼痛反应、认知功能改善、情绪变化、生命体征稳定、排尿控制、反射活动、对外界刺激的反应增强、睡眠和清醒周期是一些可能表明脑干出血患者即将苏醒的征兆。

1.自主呼吸的改善:如果之前依赖呼吸机,现在开始能够自己呼吸。

2.意识水平的提高:从完全无反应到对声音或触摸有所反应。

3.眼睛运动:开始能够跟踪移动物体或对光线做出反应。

4.肢体运动:任何微小的自主或反射性动作,如手指抖动或脚趾移动。

5.吞咽能力的恢复:如果先前有吞咽困难,现在开始能够吞咽。

6.言语能力:能够发出声音或简单词汇,即使是含糊的。

7.面部表情:表情变化,如皱眉、微笑或其他表情。

8.疼痛反应:对疼痛有明显反应。

9.认知功能改善:展示记忆、注意力或理解力的提升。

10.情绪变化:可能出现情绪波动或更加稳定的情感反应。

11.生命体征稳定:血压、心率和呼吸率趋于正常范围。

12.排尿控制:恢复对膀胱的控制能力。

13.反射活动:如咳嗽反射或打哈欠。

14.对外界刺激的反应增强:对声音、触觉或视觉刺激有更明显的反应。

15.睡眠和清醒周期:出现更规律的睡眠和清醒周期。

每位患者的恢复过程都是独特的,以上征兆的出现和顺序可能会有所不同。评估这些征兆时,重要的是要与医生密切合作,获取个性化的信息和指导。