颅咽管瘤内镜手术后是否需要进行腰穿

2025-07-14
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李小优 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

颅咽管瘤内镜手术后一般不需要进行腰穿作为常规治疗步骤。术后的腰穿主要用于监测和治疗潜在的脑脊液漏或感染等并发症。

1.脑脊液漏管理:颅咽管瘤手术可能会导致脑脊液漏,表现为头痛、恶心、呕吐等症状。腰穿可以帮助确诊漏出的位置,并通过腰大池引流减轻颅内压,促进漏口愈合。

2.感染评估:术后出现脑膜炎的风险较小,但需要密切监测。如果怀疑感染,腰穿用于获取脑脊液样本进行分析,以确认有无感染并指导抗生素治疗。

3.内分泌功能监测:虽然与腰穿关系不大,但术后需要关注垂体功能,通过血液检测监控激素水平,确保患者恢复正常内分泌功能。

术后是否需要腰穿主要取决于患者的具体病情和术后恢复情况,由医务人员根据临床症状和体征进行评估。

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