邓荣 副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.内分泌治疗:对于激素受体阳性的乳腺癌患者,内分泌治疗是基础。常用药物包括他莫昔芬、阿那曲唑和来曲唑等。这些药物通过阻断雌激素作用或降低体内雌激素水平来抑制癌细胞生长。
2.靶向治疗:HER2阳性乳腺癌患者可使用靶向药物如曲妥珠单抗和帕妥珠单抗,这些药物专门针对HER2蛋白发挥作用。对于PIK3CA基因突变的患者,可以考虑使用阿帕利西布。
3.化疗:化疗药物如多柔比星和紫杉醇能够杀死快速分裂的癌细胞。虽然副作用较大,但对于一些四期乳腺癌患者仍然有效。
4.免疫治疗:PD-L1阳性的乳腺癌患者可能受益于免疫检查点抑制剂,如阿特珠单抗,通过增强机体的免疫反应来攻击癌细胞。
5.CDK4/6抑制剂:对于激素受体阳性且HER2阴性患者,CDK4/6抑制剂如哌柏西利和来曲唑联合使用已显示出延长无进展生存期的效果。
这些药物组合可以根据具体病理类型和患者总体健康状况进行调整,以实现最佳治疗效果。定期随访和评估药物疗效及副作用是保证治疗顺利进行的重要环节。