邓伟民 主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
睾丸扭转是一种急性病理状态,通常在青少年中较为常见。其发生率约为每10万名男性中有4.5例。睾丸在阴囊内旋转导致精索扭转,阻断血液供应,引起剧烈疼痛和肿胀。如果不及时治疗,可能导致睾丸坏死。一般需要在6小时内进行手术复位以保护睾丸功能。
附睾炎是指附睾的感染和炎症,常由细菌引发。成人男性中,附睾炎的发病率相对较高,尤其是在性活跃人群中。表现为阴囊局部疼痛、红肿伴随发热,症状可能持续数天至数周。抗生素治疗通常有效,但严重情况下可能需要手术干预。
精索静脉曲张是由于精索静脉扩张导致的,其发病率为成年男性中的15%左右。多表现为阴囊胀大感,尤其是在站立或活动后明显。它可能影响生育能力,因此对于有生育需求的患者,需要考虑手术治疗。
腹股沟疝气可能导致一侧阴囊肿大,这种情况在婴幼儿及成年人均可见。在男性中,腹股沟疝气的终生发生率为27%。当腹腔内的组织或者器官(如肠管)进入阴囊时,可见到阴囊的一侧明显肿大,通常伴有下腹部不适。手术是主要的治疗手段。
睾丸炎通常由病毒或细菌感染引起,经常继发于腮腺炎感染。腮腺炎导致睾丸炎的几率约为20%-30%。表现为患侧睾丸肿痛、发热及恶心。早期诊治和对症处理可以减少并发症风险。
虽然罕见,但睾丸癌是导致单侧睾丸肿大的重要因素之一。睾丸癌的发病率在男性恶性肿瘤中占不到1%,但在15-35岁男性中是最常见的实体瘤。早期症状通常是无痛性肿块或硬结,早期发现和治疗极为重要。出现睾丸一侧肿大的症状需提高警惕,尽快就医进行专业评估,以便获得准确的诊断和适当的治疗。避免拖延,因为某些病因需要立即处理以防止严重的后果。
