刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
腹泻可以由多种因素引发,最常见的是感染性因素,如细菌、病毒或寄生虫等。非感染性因素也可能导致腹泻,例如食物不耐受(如乳糖不耐受)、炎症性肠病(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)、肠易激综合征,以及某些药物(如抗生素)和化学疗法。
医生通常通过询问病史、体格检查和实验室测试来诊断腹泻的原因。询问病史时,会关注排便的频率、性质和伴随症状(如发热、呕吐)。实验室检查可能包括大便常规、大便培养、血液检查以及针对特定病原体的检测。对于慢性腹泻,可能需要进行结肠镜检查或小肠活检以明确诊断。
腹泻的治疗取决于其病因。对于轻度急性感染性腹泻,保持适当的水分和电解质平衡是关键。口服补液盐或清淡的电解质饮料有助于防止脱水。严重情况下,可能需要静脉输液。抗菌药物可用于细菌感染,而对于病毒性腹泻,一般多为自限性,不需特殊药物。非感染性腹泻,如乳糖不耐受,可通过调整饮食控制。对于慢性腹泻,应根据具体疾病采用相应的长期治疗方案。
预防腹泻可以从饮食卫生和生活习惯入手。注意食品安全与卫生,摄入干净的水源,尽量避免食用生冷食物。饭前洗手、定期接种疫苗(如轮状病毒疫苗)也是重要的预防措施。合理使用抗生素,避免滥用,以减少相关性腹泻的发生风险。腹泻在日常生活中十分常见,但如果持续不愈或伴随严重症状,需及时就医。识别潜在病因、掌握基本处理技巧,并注意良好的卫生习惯,有助于有效管理和预防此类问题发生。
