宝宝如何预防蛀牙

预防宝宝蛀牙的核心措施是：从第一颗乳牙萌出开始清洁牙齿，控制含糖食物摄入频率，并定期进行口腔检查。 乳牙龋坏会影响咀嚼功能和恒牙发育，早期干预可显著降低龋齿发生率。

1、清洁起点：第一颗乳牙萌出后即开始刷牙，每天早晚各一次，使用软毛婴幼儿牙刷，3岁前用米粒大小含氟牙膏，3至6岁用豌豆大小含氟牙膏，由家长完成或监督刷牙过程。

2、喂养习惯：避免夜间喂奶后不清洁口腔，乳牙萌出后减少夜间哺乳次数，不含着奶瓶入睡，因为夜间唾液分泌减少，糖分在牙面停留时间延长，致龋风险明显升高。

3、糖分控制：限制高糖食物和饮料的摄入频率，每天摄入含糖零食不超过2次，进食后及时漱口或刷牙，黏性糖果和含糖饮料在口腔内停留时间较长，对牙面侵蚀作用更强。

4、氟化物使用：根据当地饮水氟含量和医生建议，选择含氟牙膏，必要时由口腔医生评估后实施专业氟化物涂布，氟化物可增强牙釉质抗酸能力，促进早期龋损再矿化。

5、定期检查：第一颗牙齿萌出后6个月内或1岁前完成首次口腔检查，之后每3至6个月复查一次，口腔医生可早期发现牙面脱矿和龋坏，及时采取干预措施。

6、家长参与：家长需帮助婴幼儿完成刷牙，直至其具备独立刷牙能力，通常为6至8岁，家长自身口腔健康行为对儿童有直接影响，家长龋齿活跃者应同时接受口腔诊疗。

根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告，我国3岁儿童乳牙龋患率为50.8%，4岁为63.0%，5岁为71.9%，数据来源于国家卫生健康委员会2017年发布的《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》。世界卫生组织指出，氟化物使用和减少糖摄入是预防龋齿的两项核心公共卫生措施。家长可用牙线清洁宝宝牙齿邻面，每天一次，因牙刷难以清除牙缝间食物残渣和菌斑。

乳牙龋坏进展较快，早期表现为牙面白垩色斑块，进而形成龋洞，若未及时处理可引发牙髓炎症和根尖周病变，影响下方恒牙胚发育。预防宝宝蛀牙需从清洁、喂养、糖控、氟化物和定期检查五个方面持续落实，家长是儿童口腔健康管理的第一责任人。

常见问题

是。乳牙萌出前，家长可用干净纱布蘸温水轻轻擦拭牙龈和口腔黏膜，每天一次，帮助宝宝适应口腔清洁动作，减少日后刷牙抗拒。

是。3岁前使用米粒大小含氟牙膏，3至6岁使用豌豆大小，由家长控制用量并监督吐出，含氟牙膏可增强牙釉质抗酸能力，降低龋齿发生风险。

是。夜间唾液分泌减少，奶液中的乳糖在牙面停留易致龋，乳牙萌出后应减少夜间哺乳次数，喂奶后喂少量清水或清洁牙面。

第一颗乳牙萌出后6个月内或1岁前。首次口腔检查可评估牙齿发育和喂养习惯，医生会指导清洁方法和氟化物使用，之后每3至6个月复查。

是。龋齿是细菌感染性疾病，家长口腔中的致龋菌可通过共用餐具、亲吻等行为传播给婴幼儿，家长应积极治疗自身龋齿，减少细菌传播。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2017.

[2] 世界卫生组织. 口腔健康实况报道. 2023.

[3] 中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会. 婴幼儿龋防治指南. 人民卫生出版社.

[4] 葛立宏. 儿童口腔医学. 人民卫生出版社.