备孕期间能不能吃何首乌

备孕期间不建议自行服用何首乌。何首乌存在明确的肝损伤风险，国家药品监督管理局已对其肝损伤风险进行过警示，备孕人群用药需格外谨慎，任何中药都应在医师评估后使用，不可当作保健品长期服用。

何首乌的基本情况与风险来源

1、何首乌的分类：何首乌分为生何首乌与制何首乌，两者均收录于国家药典，生品多用于解毒、消痈、截疟、润肠通便，制品多用于补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨。

2、肝损伤风险：国家药品监督管理局在2014年发布的药品不良反应信息通报中提示，口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤，且风险与剂量、疗程、个体差异相关。

3、备孕人群的特殊性：备孕期间男女双方的肝肾功能、内分泌状态直接影响生殖细胞质量与妊娠结局，任何具有潜在肝毒性的药物都不宜在无明确指征时使用。

4、缺乏备孕获益证据：目前没有高质量临床研究证实何首乌能提高自然受孕率或改善胚胎质量，将其用于备孕属于超说明书用途。

相关统计数据与权威引用

• 国家药品监督管理局2014年通报显示，2004年至2013年间收集到与何首乌相关的肝损伤病例报告数量较多，其中部分病例出现黄疸、转氨酶显著升高，个别病例发展为肝衰竭。
• 《中华人民共和国药典》2020年版将何首乌收载为药材，但未标注其可用于备孕人群或具有生殖促进作用。
• 中华中医药学会发布的有关中成药临床应用专家共识指出，肝功能异常者、孕妇及备孕人群应慎用含何首乌制剂。

备孕期间遇到脱发或白发问题的处理思路

1、先明确原因：脱发、白发可能与铁缺乏、甲状腺功能异常、雄激素水平变化、精神压力等因素有关，应通过血液检查明确病因。

2、优先调整生活方式：保证每日7至8小时睡眠，每周进行150分钟中等强度运动，减少高糖高脂饮食。

3、营养补充需有依据：缺铁者可在医师指导下补充铁剂，叶酸缺乏者按推荐剂量补充叶酸，不建议自行叠加多种中药或保健品。

4、用药前评估肝功能：若因其他疾病必须使用含何首乌的处方，应在用药前及用药后4至8周监测肝功能指标。

5、咨询专科医师：备孕人群用药应同时咨询妇产科与中医科医师，由医师权衡利弊后决定。

备孕期间不应将何首乌作为保健或助孕手段自行服用，其肝损伤风险明确，且无证据支持对备孕有益，确需使用时应由医师评估并监测肝功能。

常见问题

否。目前没有证据表明何首乌直接导致不孕，但其肝损伤风险可能间接影响全身健康与妊娠安全，备孕期间不建议自行服用。

否。制何首乌同样存在肝损伤风险，国家药品监督管理局通报涵盖生品与制品，两者均需在医师指导下使用。

不建议。备孕男性同样面临肝损伤风险，且无证据显示何首乌能改善精子质量，应避免自行服用。

建议用药前查一次，用药后4至8周复查。若出现乏力、黄疸、尿色加深，应立即停药并就医。

应先查明是否存在营养缺乏或甲状腺问题，通过均衡饮食、规律作息改善，必要时在医师指导下处理，不自行用何首乌。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报（第61期）——关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 中国医药科技出版社.

[3] 中华中医药学会. 含何首乌中成药临床应用专家共识. 中医杂志.

[4] 中华医学会妇产科学分会. 孕前和孕期保健指南（2018）. 中华妇产科杂志.