郭仁宏 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.细胞突变积累:随着时间的推移,乳腺原位癌细胞可能会发生更多的遗传或表观遗传突变。这些突变可能赋予细胞更强的侵袭能力,使其能够突破基底膜,进入周围组织。这种突变可能涉及一些关键基因,如调控细胞周期和增殖的基因,以及促进细胞迁移和改变细胞与细胞间连接的基因。
2.肿瘤微环境改变:肿瘤周围的微环境也会影响癌细胞从原位状态转变为浸润状态。肿瘤微环境由多种细胞类型组成,包括免疫细胞、成纤维细胞和内皮细胞等,这些细胞可以通过分泌各种因子来促进癌细胞的侵袭。微环境中的氧气供应、酸性反应以及基质的重构都可能促进癌细胞的运动和浸润。
3.基质降解酶的作用:癌细胞释放的基质金属蛋白酶等降解酶能够打破基底膜结构,提供癌细胞侵入的通道。这些酶会降解细胞外基质,使得癌细胞能够迁移至其他组织。
4.免疫逃逸机制:原位癌细胞可能发展出某些机制使其能够逃避机体的免疫监视,这样就可以在没有被清除的情况下继续增长并扩展到邻近区域。
了解这些因素对于预防恶化和指导治疗具有重要意义,早期发现和干预可降低侵袭风险。
