术前如何决定白内障人工晶体的度数

2025-07-23
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张传伟 副主任医师

江苏省中医院 眼科

术前决定白内障人工晶体的度数是通过一系列精确的测量和计算来实现的。主要考虑因素包括眼球的长度、角膜的弯曲程度以及患者的视觉需求。

1.眼轴长度测量:眼球的轴长是指从角膜前表面到视网膜的距离。超声生物显微镜或光学生物测量仪等设备可用于此测量。通常,眼轴长度越长,需要的人工晶体度数越低;反之亦然。

2.角膜曲率测量:角膜的弯曲度,即角膜曲率,是通过角膜曲率计测量得到的。它帮助确定眼睛的屈光能力。角膜较平坦的人通常需要更高的人工晶体度数,而角膜较陡的人则需要较低的度数。

3.前房深度评估:前房深度是指角膜后表面到虹膜前表面的距离。这一参数可以影响人工晶体的位置,从而影响其折射效果。

4.预期屈光状态:根据患者的生活方式和视觉需求,例如是否希望术后不再戴眼镜,医生会讨论并选择合适的屈光状态(远视、近视或散光)。

5.综合计算公式:基于以上测量结果,使用特定的公式进行计算,如SRK/T、Holladay、HofferQ等,以得出最适合患者的人工晶体度数。

术前准确的测量和全面的评估对于确保手术后的视觉质量至关重要。每个步骤都需谨慎处理,以便根据个体化需求选择最合适的晶体度数。

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