食管胃底静脉曲张主要是由于肝硬化引起的门静脉高压所导致。门静脉高压是食管胃底静脉曲张的主要病因之一。
1.肝硬化
在全球范围内，肝硬化是导致门静脉高压最常见的原因，占病例的70%以上。由于肝脏纤维化，血流受阻，从而导致门静脉压力增高。
2.门静脉阻塞
门静脉或其主要分支发生阻塞也可引发门静脉高压，这种情况下，血液会通过其他途径“绕过”肝脏，造成食管和胃底静脉扩张。
3.脾功能亢进
脾脏因某些原因出现肿大，并伴随血流增加，也可能增加门静脉系统的压力，进而导致静脉曲张。
4.血栓形成
门静脉或其分支的血栓形成也会导致血流受阻，引起门静脉高压。
以上是食管胃底静脉曲张的主要原因，应及时识别和处理以预防严重并发症如消化道出血的发生。
