骨质疏松症引发疼痛的主要因素包括骨密度下降导致的骨骼强度减弱，容易发生骨折，以及骨结构变化导致的周围组织刺激。
1.骨折
骨质疏松症会使骨骼变得脆弱和易碎，即使是轻微的碰撞或摔倒也可能导致骨折。骨折最常见于髋部、脊椎和手腕，这些部位的骨折会直接导致疼痛。有研究显示，骨质疏松性骨折的发生率在50岁以上人群中较高，其中女性比男性更为常见。
2.椎体压缩性骨折
骨质疏松引起的脊椎椎体压缩性骨折会导致慢性背痛。这种类型的骨折可能发生在日常活动中，如弯腰提重物，而且有时不伴随明显创伤。这种情况下，椎体的高度减少可能导致形态上的改变，例如驼背，也可能影响神经根或脊髓，进一步引起疼痛。
3.骨结构变化
随着骨密度下降，骨小梁结构发生变化，从而影响骨骼对周围肌肉和韧带的支撑能力。这种变化可能导致肌肉紧张和关节疼痛。骨膜（覆盖骨的薄膜）的神经末梢受到刺激也会引起疼痛。
4.炎症反应
骨质疏松可能与低度炎症有关，局部炎症反应可能增加疼痛感受器的敏感性，从而加剧疼痛。
骨质疏松症通过增加骨折风险和影响骨骼结构从而导致疼痛。及时诊断和治疗骨质疏松症以及采取预防措施是非常重要的，以减少疼痛的发生及其对日常生活的影响。
