应如何治疗脊椎内的血管瘤

2025-10-16
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李小优 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

脊椎内的血管瘤通常为良性病变,大多数情况下不需要积极治疗。主要治疗方法包括观察、药物、放射治疗和外科手术。

1.观察:对于无症状或轻微症状的患者,定期影像学检查以监测病情变化是常用策略。大部分脊椎血管瘤不会引发严重问题,因此仅需密切随访。

2.药物治疗:如果出现轻微疼痛,可以使用止痛药缓解症状。非甾体抗炎药是常见的选择,以降低炎症和缓解疼痛。

3.放射治疗:对于有神经压迫症状或疼痛无法通过药物控制的患者,放射治疗可以有效缩小血管瘤并减轻症状。尤其适用于无法进行手术或手术风险较大的患者。

4.外科手术:当血管瘤导致严重神经症状,如行走困难、麻木或肌力减退时,可考虑手术干预。手术方式包括肿瘤切除、脊柱融合或椎体成形等,根据具体情况而定。

治疗方案的选择应基于患者的具体症状、血管瘤大小、位置及其对周围组织的影响。医师会综合评估多方面因素后给予建议。即便大多数脊椎血管瘤无需治疗,也须定期检查以防病情进展。

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