痔疮在病发期咳嗽时疼痛的原因是什么

管蔚 副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

痔疮在病发期咳嗽时疼痛是因为腹内压增加导致对肛门部位的压力增大,进而加重了痔疮的症状。增加的压力可能使已经充血或水肿的痔疮进一步受到刺激,引发疼痛。

1.痔疮的形成与直肠下端和肛门周围的静脉丛有关。这些静脉丛在长时间的压力、炎症或其他因素作用下会发生扩张或曲张,形成痔疮。在这种情况下,当腹内压增加时,例如咳嗽、便秘或用力时,静脉丛的压力会增加。

2.咳嗽时,腹部肌肉收缩,这会短暂性地显著增加腹内压。对于已有痔疮的人来说,这种压力的骤然增加会刺激痔疮部位,特别是如果痔疮已经处于充血或肿胀状态,更容易引发疼痛。

3.外痔通常位于皮肤覆盖的区域,疼痛感较为明显,因为该区域神经丰富。当咳嗽导致腹内压增高时,外痔的紧张度增加,会直接产生疼痛。

4.内痔一般在粘膜内,初期疼痛不明显,但在痔核脱出或有溃疡形成时,也会因咳嗽等增加的压力而引起明显的不适甚至剧烈疼痛。

为了减少痔疮在咳嗽时的疼痛,需尽量避免增加腹内压的活动,同时改善生活方式以减轻痔疮的负担是必要的。定期就诊和遵循医生的建议能有效缓解症状和促进康复。