管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮的形成与直肠下端和肛门周围的静脉丛有关。这些静脉丛在长时间的压力、炎症或其他因素作用下会发生扩张或曲张,形成痔疮。在这种情况下,当腹内压增加时,例如咳嗽、便秘或用力时,静脉丛的压力会增加。
2.咳嗽时,腹部肌肉收缩,这会短暂性地显著增加腹内压。对于已有痔疮的人来说,这种压力的骤然增加会刺激痔疮部位,特别是如果痔疮已经处于充血或肿胀状态,更容易引发疼痛。
3.外痔通常位于皮肤覆盖的区域,疼痛感较为明显,因为该区域神经丰富。当咳嗽导致腹内压增高时,外痔的紧张度增加,会直接产生疼痛。
4.内痔一般在粘膜内,初期疼痛不明显,但在痔核脱出或有溃疡形成时,也会因咳嗽等增加的压力而引起明显的不适甚至剧烈疼痛。
为了减少痔疮在咳嗽时的疼痛,需尽量避免增加腹内压的活动,同时改善生活方式以减轻痔疮的负担是必要的。定期就诊和遵循医生的建议能有效缓解症状和促进康复。