杨宁 副主任医师
南京脑科医院 中医科
1.牙源性因素:
牙齿感染、龋齿、牙周炎等问题可能会引起颌骨疼痛并放射至头部及眼部。此时需要尽快就诊于口腔科,医生通常会通过检查牙齿状态、拍摄X光片等确认病因,并采取根管治疗、拔牙或抗感染治疗。
2.三叉神经痛:
三叉神经痛可表现为面部剧烈疼痛,通常为阵发性,多与咀嚼或触碰相关。此类情况需前往神经内科进行确诊,可能需要应用卡马西平等抗癫痫药物缓解疼痛,严重者可能需要手术干预。
3.颞下颌关节紊乱综合征:
此类疾病可能由于咬合不良、关节损伤或过度使用下颌关节引起,可伴随颌骨及太阳穴的疼痛。治疗包括避免咬硬物、佩戴咬合板、理疗或服用消炎止痛药物。
4.偏头痛或紧张型头痛:
偏头痛可导致额头、太阳穴甚至眼部疼痛,偶尔会伴有恶心、畏光等症状,而紧张型头痛常为双侧钝痛且与情绪压力相关。此类情况需要保证充足睡眠,避免压力,必要时服用对乙酰氨基酚或布洛芬等止痛药。
5.鼻窦炎:
若疼痛伴随鼻塞、流鼻涕甚至发热,可能是鼻窦炎,尤其是筛窦或上颌窦炎症会牵连到眼部及颌骨。此时需耳鼻喉科评估,通常需要抗生素治疗,有时伴生理盐水冲洗。
6.青光眼:
如果眼痛较为明显,伴有视力模糊、虹视(看灯光有彩圈),可能为青光眼急性发作,此为眼科急症,需立即就医以降低眼压,防止视神经损伤。
7.其他少见病因:
包括颅内动脉瘤、颈椎病、肌肉筋膜疼痛综合征等。这些情况需专科医生进一步检查,包括CT、MRI或血管造影等影像学检查。
若上述症状持续存在或加重,应尽快至医院进行全面检查,以明确病因并制定针对性治疗方案。